Paciente Femenino, 39 años, trastornos bipolar en tto, VIH +, con evolución de esclerouveitis OI de 6 meses aprox, con Escleroqueratitis Necrotizante OI que requirió parche epiescleral, con hopsitalización de 36 días aprox.Desarrolló tumor en órbita OI, siendo éste, masa dura fibrosa.
Tipo histológico: Carcinoma espinocelular queratinizante bien difereniciado.
Adelgazamiento de la esclera, en donde se ve la coroides, generalmente asociada a artritis reumatoidea, detectada post ANAMNESIS :).
La importancia de conversar con la persona que acude a urgencia por dolor de cabeza, en donde la PIO OD es de 13 mm Hg y OI 14 mm Hg e indagar en el lugar en donde siente el dolor de cabeza, la forma de comienzo, las enfermedades asociadas, etc...
Son muchas cosas las que pueden indicar u orientar a encontrar este tipo de afecciones oculares...
20 Junio 2002.... 10:50 am aproximadamente, suena mi celular 4 veces en pleno examen de fisiología... era mi hermano.... habia llegado la hora...
El saludo fué seco.
Supe lo que habia pasado. La conversación fue precisa.
Ya sabia lo que tenia que hacer mientras él viajaba a Valdivia.
Debia coordinar por completo el funeral y rendir el examen que me quedaba el sábado.
Aquello solo lo podiamos hacer nosotros.
No había mas famila.
A pesar de todo, estabamos preparados.
Fueron momentos difíciles pero sabiamos, era lo mejor.
Aún recuerdo ese momento en que cruzamos la calle y me dice "no se preocupe "patito"... esto es para mi bien"
ufffffff.........
recorcholis!!!!
dificil.... le mentí.... ir en busca de mis exámenes para poder internarla....
despues de eso, no fue mas quien solía ser...
aDios
Ufff....
Paciente 60 años. Hospital Juan Noé Arica...
Glaucoma Terminal.
Rubeosis Iridis.
Imagen Capturada por C.Chávez Pizarro con Sony Cyber-shot DSC-P32 ; 3.2 mega pixels; 1.2 mp img actual; Con lupa de 8X de lámapara de Hendidura.
Sólo queda ir en busca de los hijos para hacer profilaxis. No seamos simples espectadores de la salud en Chile.
Estas imagenes son de hace 3 semanas aprox. en el valle de Azapa. Es un contraste tremendo ver de fondo el cerro arido y rocoso v/s los pimientos verdes que son cultivados por lugareños. Asi como cultivan pimiento, tienen aji "locoto" que es un aji muy picante y sabroso, tomates, Mangos, acelgas, etc... todo el año hay de todo.
El valle se caracteriza por la gran cantidad de olivos y por ende la gran produccion de aceitunas y productos derivados como aceite de oliva y pasta de aceitunas. 
Estaba con lentes de contacto y me los saqué recien... se nota ? :p
Bueno... para todos los que leen este blog, quiero contarles que estoy muy bien, con mucho animo y haciendo muchas cosas interesantes. Estoy dedicado 100% a mis estudios y a mi trabajo. Han cambiado algunas cosas en mi vida pero pero son ajustes pequeños para el bienestar fisico y personal. Mi familia esta muy bien. Gracias por estar preocupados de como va la vida en la Primera Región de nuestro hermoso país.
Al Costado derecho, al terminar el menu, hay un pequeño icono que dice "GEOVISITORS". Es un sistema muy BASICO pero sirve bastante para localizar la IP de la persona que entra a tu Blog. Para los que no saben lo que es la IP, que imagino es asi, es algo asi como un numero de conexion que se asigna a cada usuario de Internet. Estos estan asignado numericamente en rangos determinados y a compañias determinadas. Es por esto, que este sistema GEOVISITORS logra localizar las IP de las personas que entran a tu BLOG desde CUALQUIER PARTE DEL MUNDO y en algo tan simple como un MAPA, sobre el PAIS coloca un MARCADOR.
ASIQUE gracias a la TECNOLOGIA disponible para TODOS los usuarios, se perfectamente quien ingresa y desde donde.
MUY BUEN SISTEMA!!! habilitenlo en sus blogs para contabilizar los ingresos... es como un "counter" pero mas moderno...
:)
Cuesta pero es posible... con la PERSEVERANCIA, DEDICACION, CONCENTRACION y DIOS todo es posible.
Canalizando TODO de Mi a Mi carrera y a Mi trabajo, se puede.
Dios sabe hasta donde puedo llegar.
Lo Humano, lo Divino y la CONFIANZA.
Buenos temas de conversación.
Muy buena por lo demás... y mas aún cuando se puede coolaborar en este tipo de lesiones tan evitables...
Martes, un día interesante por lo laboral y por lo interesante en el aprendizaje clinico... Pero un robo empaño el dia. Lamentablemente, las personas que se interesan en los bienes materiales de otros, esta vez se interesaron en los mios :p
Asi es. Por suerte no fue directamente, ya que mi hogar fue el afectado. Pero bueno, las cosas tienen un sentido que, afortunadamente, ya se cual es.
Por suerte esta etapa de renovacion se viene con cambios muy favorables.
Continuando con el martes, segundo dia de la semana, dia de CT, CV y EST. Es un dia muy interesante luego del lunes y previo al miercoles :P
Hoy, estuve con un "imputado". Lleva 9 años en la "UNIVERSIDAD" y le quedan aun 11. Es una persona muy amable, que, por apariencia, no confiesa su delito. Por suerte, muy bormista, ya que me comento que tiene muchos años de condena por trafico y por asesinar un oftalmologo, mientras le tomo la presion ocular. Jajajaja me dio mucha risa y a el tambien... por suerte.
Por suerte, el que ve los ojos soy yo. Y gracias a Dios, se que en el fondo, es una buena persona.
dale play... lee el blog escuchando musica... con uds, bruce!!
Posted by tonyhwangtel on 2006-01-01 07:38:39 PDT | Permalink
Primera Region de Tarapaca, con 428.594 habitantes, de los cuales, 185.268 viven en la ciudad de Arica, lo que constituye un 43,23% de la poblacion total de la region.
En Arica, del total de habitantes, 175.441 viven en zona urbana, 9.827 en zona rural. Del total de la poblacion, 91.742 son Hombres y 93.526 son Mujeres.
La ciudad esta ubicada a 19 kms de la linea de la concordia (limite con Peru) y a 2.051 km de Santiago.
El territorio en el que se encuentra Arica ha estado poblado constantemente por mas de 10.000 años. Fue ocupado por diversos pueblos entre los que destaca el de los chinchorro, uno de los primeros pueblos del planeta con comunidad aldeana, que realizo rituales mortuorios a todos sus miembros, efectuando para ello complejas tecnicas de momificacion.
En la imagen del comienzo de esta entrada, la Catedral de San Marcos de Arica, que fue construida por Gustave Eiffel en 1876 sobre los escombros de la Iglesia Matriz. Fue declarada Monumento historico nacional en 1984.
El Morro de Arica, de aproximadamente 130 m. de altura, presenta una plaza y un mirador, ademas del Museo Historico y de Armas (acerca de la Guerra del Pacifico). Es el mayor referente turistico de la ciudad y fue declarado Monumento historico nacional en 1971.
Comenze a caminar a las 11:45 minutos aproximadamente con direccion al morro de Arica. Desde el lugar en que vivo hasta las faldas del morro, son 15 cuadras. Antes de comenzar a subir el morro, converse con la sra. de un negocio que esta abajo y me contaba muy curiosa que hay un vendedor de helados que sube todos los dias del año a vender helados en las afueras del museo. Se extranaba de la buena condicion fisica que esto amerita, ya que es muy agotador subir, ademas de lo "peligroso" para alguien de su edad bajar, ya que es muy "empinada" la pendiente. Es por eso que ella tiene sillas y un quitasol.
En el comienzo, hay una Virgen que tiene un letrero que dice " EL PUEBLO DE ARICA A LOS HEROES DEL MORRO" . Desde esta virgen, comienza una angosta calle que bordea el morro. Es una buena pendiente para hacer ejercicio. En subir me demore aproximadamente 7 minutos. La ciudad se comienza a apreciar desde una perspectiva muy diferente. La distribución no es como las ciudades del sur de nuestro pais, en donde se aprecia la colonizacion española. En Arica se aprecia la centralizacion en la estacion de ferrocarril Arica - La Paz, y en el puerto de la ciudad, ademas de la casa de ADUANA.
Al ir subiendo veo los vehiculos que van por la ruta paralela para acender al morro. Al llegar arriba, se puede ver la extensa ciudad, la costa hacia el norte, el puerto, la isla EL ALACRAN (que hoy se encuentra unida a la costa por una pista vehicular), el valle de azapa, y algunos dicen ver de por la noche, las luces de TACNA. Hay un estacionamiento, un museo del ejercito, muchas banderas chilenas, un monumento a San Martin, un Cristo, un monumento al cuerpo de un soldado anonimo encontrado en 1975, conservado por la sal.
Para ingresar al museo del ejercito, los adultos pagan $600 y los niños $300 (pesos chilenos). El museo esta en muy buenas condiciones, todo con muy buena senaletica y explicado en espanol e ingles.
En el museo hay armas de ambos ejercitos (chileno y peruano) que fueron encontradas en el morro, balas, utiles personales, uniformes, fotografias, etc. Hasta hace 2 años, comenta un vendedor de helados, era posible encontrar vainas de las balas que se usaron. Las ultimas 2 que se han encontrado, fueron compradas cada una en $8.000 pesos chilenos por un coleccionista.
En 1964, cuando se realizaban pavimentaciones en el morro, un funcionario publico encontro una carta de un soldado peruano dirigida a su madre.
Algunas imagenes del museo del morro y de la ciudad. En la imagen de arriba, se puede ver el camino que se sigue para subir a pie al morro.
Primera ciudad del norte de nuestro pais. En Arica, el tema es la regionalizacion. Todos esperan que sea reconocida esta ciudad como capital regional y asi crear una nueva distribucion politica de nuestro pais.
Aun se comentan acerca de la toma del morro. Se dice que hace muy poco, un ano o dos, se encontro el cuerpo de un militar chileno en perfectas condiciones conservado por la sal. Que al caminar por algunas partes del morro, se encuentran vainas de las balas e inclusive algunos articulos militares que luego son vendidos en las ferias.
Hay algunas cosas que me han llamado la atencion. Por ejemplo las "ferias". A las galerias comerciales les dicen "feria". Los locales comerciales son muy pequenos, con toldos y carpas y la mercaderia es excesiva... Ademas de estas galerias comerciales que abren de 9am a 13hrs y de 17 a 23hrs, se realizan ferias en la calle. En estas ferias se vende lo mismo que en las galerias comerciales. Muchos locales del centro de la ciudad, se van a la feria a vender alguno productos. Las ferias de calle llegan a ser de 15 a 20 cuadras, en donde se encuentran televisores, radios, camaras digitales, dvd, cd, ropa de todo tipo, comida igual que un supermercado, articulos de ferreteria, perfumes, en fin... DE TODO!.
Bueno... la imagen del comienzo de esta entrada, es de la costanera vehicular y de fondo el morro.
Nunca es malo destacar fechas tan importantes como lo son para una nacion, la de proclamacion de su independencia. Mas aun cuando se justificaba a "la fuerza" como razon mayor para terminar con la sumicion de Chile ante la Monarquia de Espanola.
Estas razones y muchas mas fueron las que motivaron a que Bernardo O'Higgins, Miguel Zanartu, Hipolito de Villegas y Jose Ignacio Centeno firmaran el 12 de Febrero de 1818 de la proclamacion de la Independencia de Chile: http://www.auroradechile.cl/newtenberg/681/article-2536.html
El encargado de comunicarlo fue San Martin y lo hiso en la Plaza Mayor de Santiago.
Pero todo esto no hubiese comenzado si el 18 de setiembre de 1810, despues de realizarse un Cabildo Abierto, los vecinos de Santiago de Chile decidieran crear una Junta Gubernativa compuesta por nueve miembros, cuyo presidente fue Mateo de Toro y Zambrano y el Obispo de Santiago, su vicepresidente. La Junta fue reconocida por todas las provincias y trato de actuar en concordancia con la Junta de Buenos Aires y para ello firmo un pacto de ayuda mutua.
Felices Fiestas Patrias y Glorias del Ejercito!!!
.... desde hace días que ando con un dolor de cabeza bastante interesante... de esos que te hacen lanzarte a la cama por un rato a pensar en la causa del dolor de cabeza y además a tratar de esperar que se te pase... buscando una de las causas, pensé en mis lentes...asique REFRACCION CON CICLOGYL hoy mismo... y lamentablemente el resultado del examen no da pié a que sea por culpa de mis lentes el dolor de cabeza... asique a pensar en octra causa y esperar a que algún compañero se apiade para hacerme un estudio sensoriomotor y así descartar o encontrar la causa del maldito dolor de cabeza...
espero te deje de sentir... y uds? que usan para combatir el dolor de cabeza? presiona el lapiz de abajo y postea!
... asi es, tan solo busca el sentido...
Hace unos días hablaba con una persona acerca del desinterés o desgano que uno podía sentir por lo que hace... y nos referíamos al tema incluso dando pié a la duda vocacional...
Que interesante fué comenzar a hablar acerca de eso, ya que por lo visto no todos sentimos un llamado a una determinada vocación... o quizá no a todos se les presenta en la misma edad... o quizá algunos nunca la llegan a descubrir... solo Dios sabe.
Como saber si tienes una vocación si nunca la has buscado? porqué haces lo que haces? tienes que hacer necesariamente lo que haces? porqué estudias? porqué trabajas? porqué haces lo que haces cada día? si tienes respuestas a cada una de estas preguntas quizá no necesites sentarte a reflexionar acerca de tu vocación, pero si sientes desgano o no le encuentras sentido a lo que haces, piensa o trata de sentir la respuesta a alguna de estas interrogantes.
Para algunos como yo, Dios es quien tiene las respuestas a cada una de esas preguntas... de hecho mi vocación la he sentido de diferentes maneras, y Dios me ha llamado a hacerla de diferentes maneras, y me he sentido muy feliz haciendo esas cosas... eso no quiere decir que no tenga problemas o complicaciones al realizar lo que mi vocación conlleva, sino, se hace mucho mas agradable y con un sentido muy claro, sin mencionar lo hermoso y constructivo que se vuelve.
Desde la clase mas dificil, hasta la nota mas baja... y desde la A.P mas larga hasta la persona mas dificil de examinar.... todo toma un sentido diferente... solo por darse el tiempo para comprender las cosas, tomarles el sentido y dejar de "vivir el día" porque hay que vivirlo... sin tomar conciencia de quién pasa por tu lado, de quién se sienta a tu lado, a quién saludas...
Ya es suficiente de dejar pasar esos días como si nada... tomemos conciencia de que somos PERSONAS, de que tenemos una VOACiÓN y que tenemos hacemos las cosas por algo. Y si las vamos a hacer, tratemos de encontar el sentido para hacerlo de forma agradable y con total disposición...
Al pensar todo esto... siempre recuerdo a un sacerdote franciscano de mi ciudad... de unos aproximados 80 años, barba blanca y larga... vistiendo una sotana café y una cuerda amarrada a su cintura y llevando en los pies unas sandalias... caminando hacia una dirección muy clara.... mientas lo cubre la lluvia... y me refiero al decir en una dirección muy clara no solo a que camina muy decididamente hacia un lugar, sino también que refleja que su vida está muy clara.... a su lado transitan cientos de personas... con parcas muy atractivas y de multiples colores y modelos... con gorros térmicos y botas impermeables... haciendo hora... hablando por celular... Claramente el dejó toda su vida de lado por seguir su vocación, por ese llamado que sintió... por esa felicidad plena de servir a Dios y a los demás... dejar de lado aspirar a un sueldo, a tener una casa propia, a tener hijos o una mujer con quien compartir su vida y no sentirse solo fisicamente... el dejó de lado todas las posibilidades a las que accedes tu o yo, por seguir su vocación y encontrar el sentido a eso que llevas dentro... y encontró la felicidad... nadie lo obliga a estar ahi... caminando bajo la lluvia, al servicio de Dios... frío? lluvia? dinero? sacrificio? VOCACiÓN es la respuesta.
Piensalo y dime algo al respecto... postea abajo.
La vuelta a la universidad no solo es el regreso a retomar el aprendizaje académico, sino también retomar el servicio hacia los demás... no sólo el servicio que podemos dar por el trabajo que realizamos, sino también por lo que somos y por como actuamos.
Servir es una palabra con un significado muy amplio.... espero la busquen, la interpreten la hablemos y la apliquemos en nuestra vida ordinaria...
Llegando del curso de perfeccionamiento que tuvimos en santiago, me percato de la sensibilidad hacia las nuevas tecnologías que tengo. Es realmente gratificante poder ver cómo la tecnología puede estar al servicio del Hombre. Es tal, que pude ver nuevos equipos de angiografia, nuevos tonómetros y más aún, utilizando principios físicos que eran inexplorables... para que hablar del HRT 2, con 3 módulos opcionales que permiten analizar córnea, retina y papila.
Aunque aún los costos de éstos equipos son bastante altos, es seguro, dentro de unos años, serán alcanzables para el estado y de esta forma incluirlos dentro de los planes de salud pública para poder dar mejor atención a la comunidad, no solo mejorando la calidad diagnóstica de las patologías, sino además, optimizando los tiempos de atención en exámenes y así poder atender las grandes demandas de las patologías oculares.
Gracias chochi e isaac por acojernos tan calidamente... nuevamente fué muy agradable y enriquesedor compartir con ustedes...
Mañana mi viaje a valdivia a ver a mis padres a la cocha hermosa...
posteen!
Pasan los días y se despeja un poco mas el panorama...
Esta noche a Santiago a un curso de oftalmología y el lunes en concepción esperando poder viajar a valdivia u osorno para estar juntos...
Mientras pensamos y reflexionamos... decantamos los sucesos ocurridos y esperamos que Dios siga guiando nuestro camino y tome fuerza en nuestras desiciones...
Y por tí... ya voy cocha.... ya voy!! :)
Solo Dios sabe porque hace las cosas...
Aunque para el hombre muchas veces es complicado encontrar un sentido a las cosas que "suceden", pero siempre, en algun momento, aparece dentro del sentido de toda persona, el real significado de los sucesos que han ocurrido... el tiempo que tiene cada persona, es diferente... y m�s a�n, el tiempo de Dios.
Es complicado a�n mas, cuando lo que "sucede" lleva unido sentimiento. Y me refiero a no solo sentimientos circunstanciales, sino tambien sentimientos con personas que te han acompanado por el sendero de la vida y que han llegado a ocupar un espacio en el corazon...
Esas personas que llegan a ocupar un espacio en el corazon, no importa donde estan ni el tiempo que compartes con ellas... esas personas solo estan en ti.
Marcelo, amigo, hermano... no tengo mas palabras que escribir...
Son las 8:00 am en punto y me preparo para ir al centro médico y esperar el resultado del examen del campeón. Mientras comenzaré a estudiar SALUD PUBLICA para el exámen del miercoles... uff... último examen del semestre.
Espero sea un día de éxitos...
... por la noche, el cansancio me invade y me guia a mis aposentos...
espero que el comienzo de la semana sea bueno y con resultados ótpimos... APRUEBA ESTRABISMO !!!
... mañana al CMUSS a ver el paciente que le tocará al campeón... vamos que se puede!!!
Que te acompañe Hugonier, Prieto-Diaz, Souza, Bielchowsky y Dios!
Una imagen de la Universidad desde mi depto...
Buenas noches
El clásico dominical... leer el diario... buscar como loco las revistas de tiendas con productos electrónicos, y tratar de organizar un almuerzo mas o menos familiar... lo dificil es hacer el amluerzo porque en familia no almorzaré.
Hoy en la mañana tembló!!! y como siempre, solo pensé... " pa onde rajo! "
Por suerte solo quedó en el pensamiento... uffff ...
Amiga... espero tu familia esté bien en osorno... y felicitaciones por los logros universitarios!! cariños kony!!
Muy bien... me voy al desayuno!
El comienzo... el origen... la etiología... un factor predisponente y uno desencadenante... es acaso la teoria del estrabismo la teoria de la vida?
... aún tratando de detener los impulsos enérgicos del periódo de exámenes.
... tratando de decidir cuando me voy de vacaciones.
Amigos! el Sur nos espera! y Tú, APRUEBA ESTRABISMO!!
Geovisitors
